血清阴性类风湿关节炎的早期识别  

作　　者：贾捷婷 魏华 孟德芳 

机构地区：[1]扬州大学附属苏北人民医院风湿免疫科,扬州225001

出　　处：《中华风湿病学杂志》2024年第11期852-856,共5页Chinese Journal of Rheumatology

摘　　要：随着类风湿关节炎(RA)分类诊断标准的逐年更新,近年来比较公认的是将RA分为两大类,第一类是血清学阳性RA(SPRA),这部分患者常具备一项或几项公认的RA自身抗体;第二类是与之相对应的血清学阴性RA(SNRA),指的是患者符合RA分类诊断标准,但不具备已被公认的RA自身抗体。根据现有的RA分类标准诊断SNRA时,特异度和灵敏度均不高,极易造成误诊和漏诊。如果给予不恰当的治疗,可能出现不必要的不良反应;另一方面,如果一旦错过治疗窗口期,将会带给患者不可逆的关节损伤。这就对临床中如何早期准确识别真正的SNRA提出更大的挑战。本文主要涉及SNRA的不同诊断方法,包括临床特征、血清学生物标志物、影像学手段、病理检查等方面,以提高SNRA的诊断水平,减少误诊率。

关 键 词：关节炎 类风湿 血清学 生物标记 滑膜 血清阴性类风湿关节炎 

分 类 号：R593.22[医药卫生—内科学]