艾灸夹脊穴联合体外反搏治疗慢性心力衰竭的疗效观察  

作　　者：崔晨 彭威[1] 姚福梅[1] 阎峰[1] 吴迪[1] 

机构地区：[1]大连市第二人民医院,辽宁大连116011

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第23期4334-4337,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：大连市医学科学研究计划项目(No.20Z11011)。

摘　　要：目的:探讨艾灸夹脊穴联合体外反搏治疗慢性心力衰竭的疗效及作用机制。方法:选取2020年1月—2022年6月于我院心内科住院治疗的慢性心力衰竭病人60例作为研究对象,采用随机数字表将其分为对照组与试验组,每组30例。两组均予常规纠正心力衰竭西药治疗,试验组在此基础上加用艾灸夹脊穴联合体外反搏治疗。治疗2周后对比两组临床疗效,观察两组治疗前后中医证候评分、健康状况调查简表(SF-36)评分变化,心脏彩超检测心室重构指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)]的变化,6 min步行试验(6MWT)评估病人活动耐力,电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平。结果:治疗后,试验组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为73.3%,试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVESD、LVEDD降低,LVEF、6MWT升高,且试验组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF、6MWT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36量表各项评分均升高,且试验组SF-36各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平降低,且试验组血清NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸夹脊穴联合体外反搏治疗可使慢性心力衰竭病人的临床症状和心功能进一步改善,提高临床疗效和生存质量,其作用机制可能与抑制神经-内分泌和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活相关。

关 键 词：慢性心力衰竭 艾灸 夹脊穴 体外反搏 神经内分泌 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]