胎儿超声心动图肺动脉、主动脉参数对胎儿先天性心脏病的诊断价值  

作　　者：郑达聪 邓素明 邓加力 冯媛媛 廖婉琦 

机构地区：[1]广东省佛山市南海区妇幼保健院,佛山528200

出　　处：《实用中西医结合临床》2024年第21期88-91,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：2023年佛山市自筹经费类科技创新项目(编号:2320001006845)。

摘　　要：目的评估超声心动图检查中胎儿肺动脉和主动脉的血流参数对胎儿先天性心脏病诊断的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月于佛山市南海区妇幼保健院进行产检的112例孕妇临床资料,根据妊娠结局分组,将胎儿心脏发育正常的60例作为对照组,确诊为胎儿先天性心脏病的52例作为心脏病组。所有孕妇均接受超声心动图检查,测量胎儿主动脉内径、肺动脉内径、肺动脉[血流速度积分(VTI)、血管阻力指数(VRI)、血流减速时间(DT)、加速时间(ACT)、射血时间(ET)]、主动脉[收缩期峰值流速(PSV)、收缩期末反流流速(ESRV)、PSV/ESRV比值],并计算肺动脉瓣口峰值流速(PV_(max))与主动脉瓣口峰值流速(AV_(max))比值、主动脉/肺动脉内径比值、左心室/右心室直径比值。比较两组胎儿相关参数差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析主要参数对胎儿先天性心脏病的诊断结果。结果心脏病组胎儿肺动脉的VTI、VRI水平明显高于对照组,DT、ACT、ET水平低于对照组(P<0.05);心脏病组胎儿主动脉的PSV/ESRV、PSV低于对照组,ESRV高于对照组(P<0.05);心脏病组胎儿的PV_(max)/AV_(max)、主动脉/肺动脉内径比值均高于对照组(P<0.05);心脏病组胎儿的左心室/右心室直径比值略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,肺动脉、主动脉血流参数、主动脉/肺动脉内径比值、PV_(max)/AV_(max)联合诊断效能高于各参数单独诊断。结论先天性心脏病胎儿的肺动脉、主动脉参数、PV_(max)/AV_(max)、主动脉/肺动脉内径比值与正常胎儿相比存在显著差异,各参数联合能提高胎儿先天性心脏病的诊断价值。

关 键 词：胎儿先天性心脏病 超声心动图 肺动脉 主动脉 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]