溶栓后早期转运PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期疗效的影响  

作　　者：任娟 陈劢[1] 罗仁[1] 卢辉[1] 马鹏超[1] 梁晶星 

机构地区：[1]新疆生产建设兵团第一师医院心血管疾病诊疗中心,新疆阿克苏843000

出　　处：《当代医药论丛》2024年第31期70-73,共4页Contemporary Medical Symposium

基　　金：溶栓后转运早期PCI在第一师基层医院的推广研究(2022YL13)。

摘　　要：目的:分析探讨溶栓后早期转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期疗效的影响。方法:选取2022年1月至2023年3月于新疆生产建设兵团第一师医院就诊的186例STEMI患者为研究对象,根据早期再灌注治疗方式的不同分为两组,将其中未经转诊直接就诊于新疆生产建设兵团第一师医院并进行PCI的患者归为对照组(92例),将在基层医院溶栓后尽快转运至新疆生产建设兵团第一师医院完成PCI的患者归为观察组(94例)。对比两种治疗方式对STEMI患者救治节点时间数据、TIMI血流分级、植入支架情况及不良事件发生率的影响。结果:观察组首次医疗接触至启动再灌注时间、入PCI医院大门至球囊扩张时间均显著短于对照组(P<0.05);对照组首次医疗接触至球囊扩张时间短于观察组(P<0.05)。观察组冠状动脉造影血管TIMI血流0级比率低于对照组(P<0.05);TIMI血流3级比率高于对照组(P<0.05);植入支架比率低于对照组(P<0.05)。两组急性心力衰竭发生率、急性心血管不良事件发生率、严重出血发生率及死亡率相比差异不显著(P>0.05)。结论:在不具备直接PCI条件的基层医院,对STEMI患者进行溶栓后早期转运PCI治疗可以缩短实现早期再灌注时间,有助于恢复冠状动脉早期供血,降低支架植入率,且未明显增加急性心力衰竭发生率及其他急性心血管不良事件、严重出血及死亡风险。

关 键 词：静脉溶栓 早期转运 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]