CT血管造影双期扫描对左心耳血栓的诊断价值  

作　　者：周娟 王志刚 史海生 范佳杰 盛国华 

机构地区：[1]南通市海门区人民医院心血管内科,江苏226100

出　　处：《交通医学》2024年第5期516-518,522,共4页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的:探讨CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)双期扫描在非瓣膜性房颤患者中诊断左心耳血栓的应用价值。方法:非瓣膜性房颤患者104例,行左心耳CTA双期扫描和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查,以TEE诊断为“金标准”,分别计算CTA扫描第一期和第二期诊断左心耳血栓的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率,采用Kappa检验评价CTA扫描与TEE诊断结果的一致性。结果:104例患者中CTA第一期扫描诊断左心耳内血栓28例,无血栓76例,第二期扫描诊断血栓15例,无血栓89例。CTA第一期扫描诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别是100%,83.52%,46.43%,100%,85.58%,与TEE诊断一致性Kappa值0.559。第二期扫描诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别是100%,97.80%,86.67%,100%,98.08%,与TEE诊断一致性Kappa值0.918。结论:CTA双期扫描诊断左心耳血栓具有很好的敏感度和阴性预测值,特异度、阳性预测值、准确率均较高,排除血栓后无需进一步行TEE检查。

关 键 词：左心耳 血栓 CT血管造影 双期扫描 非瓣膜性心房颤动 

分 类 号：R445.3[医药卫生—影像医学与核医学]