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作 者:管双仙
机构地区:[1]江苏大学附属金坛医院,常州市金坛第一人民医院,213200
出 处:《中国实用医药》2024年第22期72-74,共3页China Practical Medicine
基 金:江苏大学2021年度临床医学科技发展基金(项目编号:JLY2021093),项目名称:经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭患者的临床应用及疗效评价的研究。
摘 要:目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法160例急性呼吸衰竭患者,随机分为对照1组、对照2组、观察1组、观察2组,每组40例。对照1组采用HFNC治疗,对照2组采用NIV治疗,观察1组采用床旁超声+HNFC治疗,观察2组采用床旁超声+NIV治疗。比较四组患者心电监护指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、舒适度、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、体循环血管阻力(SVR)]、气体交换指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO2)]、转归指标[住重症加强护理病房(ICU)时间、插管时间、转归时间]。结果治疗后,观察1组患者的HR(85.45±4.25)次/min高于观察2组的(80.33±4.20)次/min、对照1组的(80.11±4.11)次/min、对照2组的(80.05±4.05)次/min,MAP(12.08±0.68)kPa高于观察2组的(11.30±0.60)kPa、对照1组的(11.39±0.78)kPa、对照2组的(11.32±0.89)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组患者的舒适度评分(90.18±2.15)分高于观察2组的(88.22±2.13)分、对照1组的(86.12±2.10)分、对照2组的(82.23±2.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1组CVP、CO、GEDVI、SVR均优于观察2组、对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1组PaCO_(2)(60.24±9.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照2组的(65.76±11.95)mm Hg、对照1组的(65.39±10.28)mm Hg、观察2组的(65.39±10.28)mm Hg,PaO2(75.31±11.96)mm Hg高于观察2组的(70.12±11.03)mm Hg、对照1组(69.22±10.01)mm Hg、对照2组(66.89±11.11)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察1组住ICU时间、插管时间、转归时间短于观察2组、对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC治疗可加快急性呼吸衰竭患者病症改善,能够促进其转归,值得推广。
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