有机磷农药中毒患者血清补体C3、C4、C5b-9水平与心肌损伤的关系  

作　　者：施学鑫 程江华[2] 曹勇[2] 孔来法 

机构地区：[1]浙江省金华市中心医院急诊科,浙江金华321000 [2]浙江省金华市中心医院急诊医学中心,浙江金华321000

出　　处：《中国医刊》2024年第12期1382-1385,共4页Chinese Journal of Medicine

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2022ZH063)。

摘　　要：目的 探讨有机磷农药中毒(OPP)患者血清补体C3、C4、C5b-9水平与心肌损伤的关系。方法 选取2020年6月至2024年3月浙江省金华市中心医院收治的83例OPP患者为研究对象,根据是否发生心肌损伤将研究对象分为损伤组(发生心肌损伤,36例)和非损伤组(未发生心肌损伤,47例)。比较分析损伤组与非损伤组患者的临床资料。比较分析损伤组与非损伤组患者的血清补体(C3、C4、C5b-9)及心肌损伤指标[可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、超敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。采用多因素logistic回归方法分析OPP患者发生心肌损伤的独立影响因素。结果 损伤组与非损伤组患者的年龄、性别、文化程度、体重指数、血液透析比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);损伤组患者的中毒至就诊时间、重度中毒比例均长于或高于非损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。损伤组患者的C3、C4、C5b-9、s ST2、hs-c Tn I、NLR、AST、CK、CK-MB、LDH水平均高于非损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,中毒至就诊时间、中毒程度、s ST2、hsc Tn I、NLR、AST、CK、CK-MB、LDH、C3、C4、C5b-9均为OPP患者发生心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论 当OPP患者发生心肌损伤时,血清补体C3、C4、C5b-9水平均明显升高,且补体C3、C4、C5b-9及中毒至就诊时间、中毒程度、心肌损伤指标等均为OPP患者发生心肌损伤的独立危险因素。

关 键 词：有机磷农药中毒 血清补体 心肌损伤 

分 类 号：R595.4[医药卫生—内科学]