神经外科手术患者术中压力性损伤影响因素分析及预测模型构建  

作　　者：赵峰[1] 陈福东 高岩 张超[1] 

机构地区：[1]吉林大学中日联谊医院,吉林长春130033

出　　处：《现代中西医结合杂志》2024年第20期2912-2916,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：吉林省卫生健康科技能力提升项目(2022GL014)。

摘　　要：目的观察神经外科手术患者术中压力性损伤(IAPI)相关影响因素,构建神经外科手术患者术中压力性损伤预测模型。方法将2022年8月—2023年8月吉林大学中日联谊医院神经外科收治的306例患者为研究对象,按术中是否发生IAPI分为IAPI组74例和无IAPI组232例。收集2组患者围术期相关数据资料,通过单因素分析评估术中IAPI发生的影响因素,再使用Logistic回归分析有统计学意义单因素指标,并采用Nomogram建立风险预测模型,采用ROC曲线验证预测效果。结果Logistic回归分析显示手术时间长、术前血清白蛋白低、术中失血量高、受压部位潮湿、手术体位是术中发生IAPI的独立危险因素(P均<0.05),手术体位中手术仰卧位术中IAPI发生率较低(P<0.05)。建立Nomogram模型,ROC曲线下面积为0.910(95%CI:0.865~0.955);校准曲线接近于理想曲线;决策曲线显示在整个预测阈值范围内,模型具有较好的净获益值。结论根据Nomogram预测模型评估神经外科手术患者术中IAPI发生风险,有助于为临床筛查高危患者,并为及早实施预防性措施提供理论依据。

关 键 词：神经外科手术 术中压力性损伤 影响因素 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]