重度肾积水继发肾积脓的危险因素分析及与积液CT值的诊断关系  

作　　者：刘平 黄洁夫[1] 

机构地区：[1]桂林医学院附属医院,广西桂林541000

出　　处：《现代诊断与治疗》2024年第15期2338-2341,共4页Modern Diagnosis and Treatment

摘　　要：目的探讨上尿路梗阻重度肾积水患者继发肾积脓的危险因素,及肾积液CT值在重度肾积水继发肾积脓诊断中的价值和临床意义。方法回顾性分析2015年10月至2022年9月我院泌尿外科住院的180例上尿路梗阻重度肾积水患者术前的临床资料,根据手术操作(经皮肾穿刺或切除肾切开)肉眼查看积液性质及术后病理学结果,将患者分为肾积脓组46例和肾非积脓组134例;对可能引起肾积脓的危险因素先行单因素分析,对有统计学意义的指标再行多因素Logistic回归分析。结果180例上尿路重度肾积水患者中有46例继发肾积脓,多因素分析显示性别、患肾分肾功能(SRF)、患肾积液平均CT值是影响上尿路梗阻重度肾积水继发肾积脓的独立危险因素(P<0.05)。根据患肾积液平均CT值构建ROC曲线下面积(AUC)为0.8485,95%CI:0.7869~0.9100;对应临界值为9.50,约登指数为0.63,敏感度为89.10%,特异度为73.90%。结论性别、患肾分肾功能(SRF)是上尿路梗阻重度肾积水患者继发肾积脓的独立危险因素;女性比男性更易并发肾积脓,有功能肾比无功能肾更易患肾积脓;患肾积液平均CT值大于9.50可作为上尿路梗阻重度肾积水继发肾积脓的诊断依据。

关 键 词：上尿路梗阻 重度肾积水 肾积脓 危险因素 CT值 

分 类 号：R692.2[医药卫生—泌尿科学]