山东省潍坊市儿童免疫策略调整后麻疹-腮腺炎-风疹减毒活疫苗与乙脑减毒活疫苗联合免疫接种不良反应评价  

作　　者：魏军[1] 袁芳 郑海霞 李舰[2] 王海立[5] 彭鹏 陈伟[2] 

机构地区：[1]山东潍坊市疾病预防控制中心免疫规划科,261061 [2]山东潍坊市疾病预防控制中心办公室,261061 [3]山东青州市疾病预防控制中心免疫规划科 [4]潍坊滨海经济技术开发区大家洼街道社区卫生服务中心 [5]潍坊市人民医院儿科

出　　处：《中国农村卫生》2024年第12期52-55,共4页

基　　金：潍坊市科技发展计划项目(2024YX098)。

摘　　要：目的评价儿童麻疹-腮腺炎-风疹减毒活疫苗(MMR)与乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L)联合接种(以下简称为“二苗联合接种”)的安全性,为优化联合免疫接种策略实施提供参考。方法收集山东省免疫规划信息集成平台中,潍坊市接种时间为2020年6月至2023年12月的适龄儿童的MMR、JEV-L及二苗联合接种信息,接种异常反应(AEFI)事件报告信息。分析三种接种方法的分布特征,及AEFI事件报告中儿童性别、接种季节、反应类型分布等;以及不同接种类型适龄儿童接种与AEFI事件发生间隔及转归情况。采用泊松回归模型计算AEFI发生率,及其95%置信区间(95%CI)。结果①潍坊市二苗联合接种剂占比远低于MMR及JEV-L单独接种;MMR的18月龄第2剂次接种时二苗联合接种占比较第1剂次接种时明显升高;与之相反,JEV-L第2剂次接种时二苗联合接种占比较第1剂次明显下降。②二苗联合接种的AEFI事件报告率处于MMR与JEV-L单独接种之间。绝大多数报告事件为一般反应,占97.06%(1088/1121),其中最常见的是发热、哭闹及乏力。不同性别、接种季节间三种接种方法的AEFI事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3种接种类型的儿童,AEFI事件均多发生接种后24h内;儿童接种与AEFI事件发生间隔在48h及以上的,MMR单独接种最高(24.08%,105/623),其次为二苗联合接种(24.69%,20/81),JEV-L单独接种最低(1.68%,7/417)。所有AEFI事件涉及儿童经干预后均好转或治愈,无病情加重或死亡。结论二苗联合免疫接种较单独接种对AEFI事件、一般反应和异常反应的发生率的影响不大,联合免疫接种优势明显,二苗联合接种后的2~7d内,出现不良反应的可能性仍相对较高,需加强AEFI事件的监测与预防宣教,避免出现不良后果。

关 键 词：麻腮风疫苗 乙型脑炎减毒活疫苗 联合免疫接种 不良反应 异常反应事件 

分 类 号：R186[医药卫生—流行病学]