急性心肌梗死PCI术后病人康复早期恐动症风险预测模型的构建与验证  

Construction and verification of a risk prediction model for kinetophobia in early recovery of patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention

作　　者：吴杨 丁乙倩 郑璐 吕艳 许保闪 WU Yang;DING Yiqian;ZHENG Lu;LYU Yan;XU Baoshan(Nanjing Drum Tower Hospital Group Suqian Hospital,Jiangsu 223800 China)

机构地区：[1]南京鼓楼医院集团宿迁医院,江苏223800

出　　处：《循证护理》2024年第24期4495-4500,共6页Chinese Evidence-Based Nursing

基　　金：2023年宿迁市市级指导性科技计划项目,编号:Z2023103。

摘　　要：目的:构建急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)病人康复早期恐动症风险预测模型,并验证其预测效果。方法:选择2021年1月—2023年6月和2023年7月—12月江苏省南京鼓楼医院集团宿迁医院心血管内科收治的急性心肌梗死PCI术后病人各211例、53例,分别列为建模组和验证组,采用一般资料调查问卷、心脏病病人运动恐惧量表等进行调查,通过多因素Logistic回归分析筛选急性心肌梗死PCI术后病人康复早期发生恐动症的危险因素,据此构建风险预测模型,并验证其效果。结果:建模组的211例病人中,34例康复早期出现恐动症,发生率为16.11%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、初中及以下文化程度、术后疼痛不适、中重度疲劳、心因性焦虑、消极应对方式、未接受康复护理宣教/指导是急性心肌梗死PCI术后病人康复早期发生恐动症的危险因素(P<0.05)。据此构建风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=0.452,P>0.05,差异无统计学意义,表明拟合优度良好;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,其ROC曲线下面积(AUC)为0.848[95%CI(0.801,0.896)],约登指数为0.733,敏感度和特异度分别为0.862,0.871。应用结果显示,该模型预测准确率为90.57%。结论:急性心肌梗死PCI术后病人康复早期恐动症发生率较高,基于多因素回归分析构建的急性心肌梗死PCI术后病人康复早期恐动症风险预测模型的预测效果较好,可为临床实践中预防急性心肌梗死PCI术后病人发生恐动症制定针对性护理措施提供参考。

关 键 词：急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 恐动症 危险因素 预测模型 护理 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]