盆腔磁共振成像联合血清生长分化因子15和基质金属蛋白酶-9对子宫内膜癌患者淋巴结转移的评估价值  

作　　者：王绍丹[1] 徐晓飞[2] 伊碧霞[3] 

机构地区：[1]金华市人民医院放射科,浙江金华321000 [2]丽水市中心医院放射科 [3]金华市人民医院妇产科,浙江金华321000

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第23期4774-4777,共4页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省金华市科学技术局公益性技术应用研究项目(2023-4-110)。

摘　　要：目的探讨盆腔磁共振成像(MRI)联合血清生长分化因子15(GDF15)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对子宫内膜癌患者淋巴结转移的评估价值。方法选取2021年1月—2023年5月金华市人民医院的子宫内膜癌患者78例为研究对象,依据患者是否发生淋巴结转移分为淋巴结转移15例,非淋巴结转移63例。采用酶联免疫吸附法检测血清GDF15、MMP-9水平,并对所有患者进行盆腔MRI检查。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF15、MMP-9对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断效能。采用一致性Kappa检验分析盆腔MRI单独及联合血清GDF15、MMP-9检测与病理检查结果的一致性。结果子宫内膜癌淋巴结转移患者MRI信号异常,子宫肌层内缘不清,在T2WI、弥散加权成像(DWI)上分别呈低信号或稍高信号、高信号,ADC呈低信号。非淋巴结转移组FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期比例、中高分化程度比例、肌层浸润<1/2比例、血清GDF15、MMP-9水平分别为65.08%(41/63)、85.71%(54/63)、76.19%(48/63)、(781.42±95.37)pg/ml、(168.53±17.24)ng/ml,淋巴结转移组FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期比例、中高分化程度比例、肌层浸润<1/2比例、血清GDF15、MMP-9水平分别为33.33%(5/15)、40.00%(6/15)、26.67%(4/15)、(943.17±107.23)pg/ml、(194.86±19.38)ng/ml,差异均有统计学意义(χ^(2)/t=5.047、14.263、13.371、5.765、5.191,均P<0.05)。血清GDF15、MMP-9诊断子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.752(95%CI:0.603~0.902)、0.744(95%CI:0.627~0.861),特异度分别为82.54%、76.19%,灵敏度分别为66.67%、73.33%。盆腔MRI检查与病理检查结果的一致性较高,Kappa值为0.741(P<0.05);盆腔MRI联合血清GDF15、MMP-9检测与病理检查结果的一致性极高,Kappa值为0.886(P<0.05)。盆腔MRI联合血清GDF15、MMP-9诊断子宫内膜癌患者淋巴结转移的特异度、准确度、阳性预测值显著高于三者单独诊断。结论盆腔MRI联合血清GDF15、MMP-9对子宫内膜癌患者�

关 键 词：盆腔磁共振成像 子宫内膜癌 生长分化因子15 基质金属蛋白酶-9 淋巴结转移 评估价值 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]