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作 者:张昭 曹瑞萌 赵腾府 ZHANG Zhao;CAO Ruimeng;ZHAO Tengfu
机构地区:[1]濮阳市人民医院小儿外科,河南濮阳457000
出 处:《中国医学工程》2024年第12期106-109,共4页China Medical Engineering
摘 要:目的比较经脐单孔、三孔腹腔镜切除术治疗急性复杂性阑尾炎(CAA)患儿的临床疗效。方法选取2020年12月至2023年6月濮阳市人民医院收治的84例CAA患儿,随机分为单孔组和三孔组,各42例。单孔组行经脐单孔腹腔镜切除术,三孔组行三孔腹腔镜切除术。比较两组围术期指标、肠道功能恢复情况、炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、疼痛应激指标[P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)、前列腺素2(PGE2)]及并发症情况。结果单孔组住院天数、术中出血量均少于三孔组(P<0.05);单孔组肠道蠕动、肛门通气、引流管拔除及恢复普通饮食时间均短于三孔组(P<0.05);与术前比较,术后1 d、2 d,两组血清CRP、PCT、IL-6、PGE2、SP、NE水平均呈先升高后降低趋势,且单孔组上述各指标波动幅度均小于三孔组(P<0.05);单孔组并发症总发生率为7.14%,低于三孔组(16.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与三孔腹腔镜切除术比较,经脐单孔腹腔镜切除术治疗CAA患儿可进一步优化手术指标,减轻术后炎性反应和疼痛应激反应,加快患儿术后肠胃功能的恢复,且具有较高的手术安全性,有助于促进CAA患儿阑尾切除术后快速康复。
关 键 词:急性复杂性阑尾炎 经脐单孔腹腔镜切除术 三孔腹腔镜切除术 疼痛应激 肠道功能
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