术前右美托咪定膀胱灌注对腹腔镜下全子宫切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征的预防  

作　　者：李娜[1] 郑伟[1] 张婷[1] 刘杰 王立伟[1] 

机构地区：[1]徐州市中心医院麻醉科,江苏徐州221000

出　　处：《山东医药》2024年第36期51-54,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金资助项目(82001169)。

摘　　要：目的观察术前不同剂量右美托咪定(Dex)膀胱灌注对行腹腔镜下全子宫切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的预防作用。方法择期行腹腔镜下全子宫切除术患者180例,随机分为4组各45例,A组患者术前将20 mL生理盐水注入膀胱,B、C、D组患者术前分别将0.3、0.5、0.7μg/kg的Dex溶解在20 mL生理盐水中注入膀胱,各组均行腹腔镜下全子宫切除术,比较各组术后不同时点CRBD发生率、CRBD严重率、尿道VAS评分、Ramsay评分及不良反应率、补救药物使用率、满意度评分。结果与A组比较,C、D组术后各时间点尿道VAS评分、CRBD发生率及严重程度率降低,C、D组在T0~T2时点Ramsay评分增加,C、D组出PACU时与术后24 h患者满意度明显增加,D组不良反应增加(P均<0.05);与B组比较,C、D组术后T0~T3时点尿道VAS评分、CRBD发生率及严重率均降低,C组T0~T1时点和D组T0~T2时点Ramsay评分增加,D组不良反应明显增加(P均<0.05)。结论术前Dex膀胱灌注能有效降低腹腔镜下全子宫切除术患者术后CRBD的发生率及严重程度,降低术后尿道疼痛程度,不良反应最小,患者满意度高,尤以0.5μg/kg Dex效果最佳。

关 键 词：右美托咪定 膀胱灌注 导尿管相关膀胱刺激征 全子宫切除术 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]