1例PDGFRβ基因突变的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的治疗  

作　　者：安慧慧 吴涛[1,2] 刘文慧 

机构地区：[1]兰州大学第二医院血液科,兰州730000 [2]中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液病内科

出　　处：《山东医药》2024年第36期91-93,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：甘肃省创新基地和人才计划(甘肃省白血病临床医学研究中心)资助(21JR7RA015);甘肃省重点研发计划资助(22YF7FA106)。

摘　　要：目的总结PDGFRβ基因突变的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的治疗方法。方法回顾性分析1例PDGFRβ基因突变的Ph+ALL的临床资料。结果2021年1月5月收治的1例PDGFRβ突变的Ph+ALL患者,2021年1月27日、3月17日、4月16日、5月17日分别给予VDP+达沙替尼治疗[长春新碱2 mg(第1天,静滴),伊达比星10 mg(第1~3天,静滴),醋酸泼尼松片60 mg(第1~7天,口服),达沙替尼100 mg(口服)],检测微小残留病(MRD)持续阳性。2021年6月18日、8月2日分别给予CAM+氟马替尼[环磷酰胺1.6 g(第1天,静滴),阿糖胞苷120 mg(第3~6天,第10~13天,静滴),巯嘌呤片100 mg(第1~14天,口服),氟马替尼600 mg/d(口服)]和MTX+VP+氟马替尼[甲氨蝶呤3.5 g(第1天,静滴),长春瑞滨40 mg(第1天,静滴),泼尼松片60 mg口服(第1~7天,口服),氟马替尼600 mg/d(口服)]行第5、6个疗程的化疗,MRD转阴。2021年9月15日给予贝林妥欧单抗[5μg/(m2·d),第1~7天,15μg/(m2·d),第8~28天]清除白血病残留后行allo-HSCT,移植后氟马替尼600 mg/d维持治疗至今,定期监测MRD。结论氟马替尼联合allo-HSCT对PDGFRβ突变的Ph+ALL治疗效果良好,且安全性高。

关 键 词：急性淋巴细胞白血病 PDGFRβ突变 费城染色体阳性 酪氨酸激酶抑制剂 造血干细胞移植 

分 类 号：R557.4[医药卫生—血液循环系统疾病]