血清LTB4、GDF-15水平与病毒性心肌炎病人病情及不良预后的关系  

作　　者：张悦 阮晓霞 胡河 

机构地区：[1]湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院,湖北襄阳441000 [2]长江大学附属荆州医院,荆州市中心医院

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第24期4553-4557,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的:探究血清白三烯B4(LTB4)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与病毒性心肌炎(VMC)病人病情及不良预后的关系。方法:选取2019年1月—2021年12月在襄阳市中心医院就诊的110例VMC病人作为研究对象,根据病情严重程度将病人分为轻症组(74例)与重症组(36例),根据预后情况分为预后良好组(78例)与预后不良组(32例);另选取同期在襄阳市中心医院体检健康者110名作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LTB4、GDF-15和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-18、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;采用Pearson相关分析法分析血清LTB4、GDF-15与炎性因子TNF-α、IL-18以及CK-MB、cTnI水平的相关性;采用Logistic回归分析VMC病人预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LTB4、GDF-15水平在预测VMC病人不良预后中的价值。结果:VMC组TNF-α、IL-18、CK-MB、cTnI、LTB4、GDF-15水平较对照组均明显升高(P<0.05);VMC病人血清LTB4、GDF-15水平随其病情严重程度加重而升高(P<0.05);与VMC预后良好组相比,预后不良组血清LTB4、GDF-15、CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-18水平均明显升高(P<0.05);Pearson相关分析显示,VMC病人血清LTB4、GDF-15水平与TNF-α、IL-18、CK-MB、cTnI水平均呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高水平LTB4、GDF-15、TNF-α均为VMC病人预后不良的独立危险因素(P<0.05);血清LTB4、GDF-15水平预测VMC病人预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.863,0.844,两者联合预测的AUC为0.931,均优于两者单独预测(Z值分别为1.986,1.989,P<0.05)。结论:VMC病人血清LTB4、GDF-15水平明显升高,且与VMC病人病情严重程度及预后相关,两者联合预测VMC病人预后具有一定价值。

关 键 词：病毒性心肌炎 白三烯B4 生长分化因子-15 病情 不良预后 

分 类 号：R542.21[医药卫生—心血管疾病]