动态心电图P波离散度、Tp-e间期联合血压变异性对原发性高血压病人室性心律失常易感性的预测效能  

作　　者：马跃新 王巍 

机构地区：[1]北京中医医院顺义医院,北京101300

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第24期4567-4571,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：北京中医医院顺义医院科研合作基金项目(No.SYYJ-201611)。

摘　　要：目的:探究动态心电图P波离散度(Pd)、T波峰-末间期(Tp-e间期)联合血压变异性(BPV)对原发性高血压(PH)病人室性心律失常(VA)易感性的预测效能,为临床预防提供参考。方法:选取2019年12月—2022年12月我院100例PH病人,统计VA发生情况。比较发生与未发生VA病人临床资料、心电图Pd、Tp-e间期、BPV,分析PH病人并发VA的影响因素,分析心电图Pd、Tp-e间期、BPV预测VA的价值,绘制决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC)分析各参数预测VA的临床效用和实际符合率。结果:发生VA病人年龄、PH病程、高血压分级、Pd、Tp-e间期高于未发生VA病人,左室射血分数(LVEF)低于未发生VA病人(P<0.05);发生VA病人日间收缩压标准差(dSBP-SD)、24 h收缩压标准差(24 hSBP-SD)高于未发生VA病人(P<0.05);年龄、PH病程、高血压分级、LVEF、Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD均为PH并发VA的影响因素(P<0.05);Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD联合预测PH并发VA的受试者工作特征曲线下面积(AUC)大于各参数单独预测(P<0.05);Pd、Tp-e间期、BPV联合预测PH并发VA临床效用良好,与实际情况符合率较高。结论:PH病人并发VA受年龄、PH病程、高血压分级、LVEF、Pd、Tp-e间期、dSBP-SD、24 hSBP-SD等多种因素影响,Pd、Tp-e间期、BPV联合预测对PH病人并发VA具有较高预测效能及临床效用。

关 键 词：原发性高血压 室性心律失常 血压变异性 P波离散度 T波峰-末间期 预测效能 

分 类 号：R544.11[医药卫生—心血管疾病] R541.7[医药卫生—内科学]