超声引导下外周神经阻滞行全膝关节置换术1例  

作　　者：苟虎星 莫明欣 程明华[2] 

机构地区：[1]汕头大学医学院第一附属医院揭阳浩泽医院麻醉科,广东揭阳522000 [2]汕头大学医学院第一附属医院麻醉科,广东汕头515041

出　　处：《汕头大学医学院学报》2024年第4期241-242,共2页Journal of Shantou University Medical College

摘　　要：1病例资料患者女性,68岁,体重指数31.9 kg/m^(2)。因“左膝关节反复疼痛伴活动受限3年,加重1个月”入院。术前诊断:左膝关节退行性变,拟行左侧全膝关节置换术。有鼾症病史多年,无喘鸣或嗜睡。查体:体型肥胖,颈短粗,头颈部活动度差,甲颏间距5 cm,张口度约2横指,马兰帕蒂分级3级。腰椎数字X射线摄影:L5椎体骶化,L4椎体相对L5椎体有Ⅰ度前滑脱,腰椎退行性变。腰椎磁共振成像:腰椎棘间韧带炎、腰背部皮下筋膜炎。本例患者因存在腰部病变,硬脊膜囊受压,不宜行椎管内麻醉;气道评估提示患者为困难气道,可能存在气管插管和通气困难,为确保手术麻醉镇痛效果,避免止血带反应,决定采用神经阻滞(坐骨神经、股神经、闭孔神经、股外侧皮神经)结合非插管全身麻醉的方式进行手术。

关 键 词：股神经阻滞 坐骨神经阻滞 股外侧皮神经阻滞 闭孔神经阻滞 全膝关节置换术 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]