振幅整合脑电图联合全身运动质量评估在早产儿脑神经发育结局中的应用价值  

作　　者：叶艳艳 吴若雅 徐良银 万诚 

机构地区：[1]温州市人民医院新生儿科,浙江温州325000

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第24期4863-4866,共4页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省温州市基础性科研项目(Y20220283)。

摘　　要：目的分析振幅整合脑电图(aEEG)联合全身运动(GMs)质量评估在早产儿脑神经发育结局中的应用价值。方法选取2022年6月—2023年6月温州市人民医院新生儿科收治的268例早产儿为研究对象,根据头颅MRI检查结果分为对照组(无脑损伤)125例和观察组(脑损伤)143例,观察组根据胎龄将脑损伤早产儿分为A组41例、B组48例及C组54例。各组早产儿采用aEEG联合GMs质量评估早产儿脑神经发育状况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析aEEG联合GMs质量评估对早产儿脑神经发育异常的预测价值。结果观察组早产儿胎龄、围生期窒息、羊水污染、机械通气及产前胎心异常率[(32.75±0.77)周、26.57%、31.47%、20.98%及35.66%]均高于对照组[(32.48±1.44)周,8.00%、8.80%、4.00%及6.40%],差异均有统计学意义(t=12.473,χ^(2)=2.627、3.207、2.402及4.140,均P<0.05)。与对照组比较,观察组早产儿连续性、周期性、下边界值、带宽和下边界值及aEEG总分[(1.68±0.34)分、(2.79±0.57)分、(1.54±0.49)分、(2.60±0.61)分及(8.86±1.77)分]均低于对照组[(1.90±0.55)分、(3.26±0.64)分、(2.23±0.56)分、(3.00±0.72)分及(10.42±2.49)分],差异均有统计学意义(t=3.991、6.359、10.758、4.923及5.964,均P<0.05)。早产儿发育迟缓、脑瘫及神经发育异常率为16.08%、4.20%及20.28%;与C组比较,A组、B组早产儿发育迟缓、脑瘫及神经发育异常率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与B组比较,A组早产儿发育迟缓、脑瘫及神经发育异常率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。扭动运动阶段GMs质量评估结果显示,灵敏度为86.21%(25/29),特异度为88.59%(103/114),阳性预测值为65.78%,阴性预测值为96.19%;不安运动阶段GMs质量评估结果显示,灵敏度为93.10%(27/29),特异度为97.37%(111/114),阳性预测值为90.00%,阴性预测值为98.23%。脑神经发育异常早产儿中发育结局异常者aEEG异常率、GMs质量评估异常率(86.21%、72.41

关 键 词：早产儿 神经发育结局 振幅整合脑电图 全身运动质量评估 

分 类 号：R722[医药卫生—儿科]