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机构地区:[1]福建中医药大学附属南平市人民医院妇产科,福建省南平市353000
出 处:《临床合理用药》2025年第1期122-125,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:福建省科技厅区域发展项目(2021Y3007)。
摘 要:目的观察全周期中药补肾调周联合宫腔灌药应用于宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证的效果及对妊娠结局的影响。方法选择2020—2023年福建中医药大学附属南平市人民医院收治的TCRA术后肾虚血瘀证患者160例,根据随机数字表法分为补肾调周组和常规治疗组各80例。常规治疗组术后给予欣可聆宫腔灌注+雌孕激素治疗,补肾调周组术后给予注射用丹参宫腔灌注+全周期中药补肾调周治疗。治疗3个疗程后比较疗效,治疗前后中医证候积分、宫腔粘连评分、子宫内膜厚度,不良反应,随访治疗后6个月月经恢复效果及妊娠率。结果补肾调周组总有效率高于常规治疗组(95.00%vs.81.25%,χ^(2)=7.227,P=0.007)。治疗3个疗程后,2组中医证候积分、宫腔粘连评分均降低,且补肾调周组低于常规治疗组(P<0.01);2组子宫内膜厚度均增加(P<0.01),但组间比较差异不显著(P>0.05)。治疗期间,补肾调周组不良反应总发生率低于常规治疗组(5.00%vs.30.00%,χ^(2)=17.316,P<0.001)。治疗后6个月随访,补肾调周组月经恢复总有效率高于常规治疗组(88.75%vs.68.75%,χ^(2)=9.561,P=0.002);补肾调周组妊娠率为45.00%,常规治疗组为36.25%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.270,P=0.260)。结论全周期补肾调周治疗联合宫腔灌药应用于TCRA术后肾虚血瘀证效果较好,可改善症状、子宫内膜厚度及月经恢复情况,提高妊娠率,且不良反应少。
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