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作 者:金杨
机构地区:[1]江苏省常熟市第一人民医院呼吸与危重症医学科,215500
出 处:《临床合理用药》2025年第2期65-67,共3页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗血嗜酸性粒细胞阳性慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2020年6月—2023年9月常熟市第一人民医院接诊的血嗜酸性粒细胞阳性AECOPD患者187例,以随机数字表法分为雾化+静滴组和雾化组。雾化组93例采取布地奈德、复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗,雾化+静滴组94例在雾化组基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)]水平及不良反应。结果雾化+静滴组总有效率(97.87%)高于雾化组(86.02%)(χ^(2)=8.899,P=0.003)。与治疗前比较,治疗2周后,2组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC与PaO_(2)升高,PaCO_(2)、TNF-α、hs-CRP、IL-8水平降低,且雾化+静滴组高/低于雾化组(P<0.01)。雾化+静滴组与雾化组不良反应总发生率比较差异无显著性(4.26%vs.3.23%,P=1.000)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗血嗜酸性粒细胞阳性AECOPD疗效更突出,可有效改善患者肺功能、血气指标及炎性反应,且不良反应无明显增加,安全性较高。
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