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机构地区:[1]福建省三明市第二医院烧伤与创面修复科,366000 [2]福建医科大学附属协和医院烧伤与创面修复科,福州市350001
出 处:《临床合理用药》2024年第36期125-127,131,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的观察磺胺嘧啶银软膏治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月三明市第二医院收治的Ⅱ度烧伤患者100例,依据治疗方法不同分为对症治疗组和磺胺嘧啶银组,各50例。对症治疗组患者入院后进行常规处理,磺胺嘧啶银组患者在创面涂抹磺胺嘧啶银软膏,2组均持续治疗15 d。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、简易生活质量量表评分、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)],创面肉芽组织血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性表达率,创面分泌物情况、创面细菌培养阳性率,治疗3 d及1、2周后创面愈合率,创面愈合时间、肉芽组织生长面积、住院时间及不良事件。结果磺胺嘧啶银组治疗总有效率为96.00%,高于对症治疗组的80.00%(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗15 d后,2组VAS评分和血清IL-6、TNF-α、CRP水平及WBC降低,生活质量评分升高,且磺胺嘧啶银组各指标低/高于对症治疗组(P<0.01)。磺胺嘧啶银组创面肉芽组织VEGF阳性表达率为32.00%,HIF-1α阳性表达率为38.00%,分别低于对症治疗组的54.00%、58.00%(χ^(2)/P=4.937/0.026、4.006/0.045)。磺胺嘧啶银组创面分泌物情况优于对症治疗组(Z=2.275,P=0.023)。磺胺嘧啶银组创面细菌培养阳性率为4.00%,低于对症治疗组的44.00%(χ^(2)=21.930,P<0.001)。磺胺嘧啶银组治疗1、2周后创面愈合率高于对症治疗组(P<0.01)。磺胺嘧啶银组浅Ⅱ度创面愈合时间、深Ⅱ度创面愈合时间及住院时间短于对症治疗组,治疗15 d后肉芽组织生长面积大于对症治疗组(P<0.05或P<0.01)。磺胺嘧啶银组并发症总发生率为4.00%,低于对症治疗组的16.00%(χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论Ⅱ度烧伤治疗中应用磺胺嘧啶银软膏具有较高疗效,不仅可减少创面分泌物,减轻局部炎症及疼痛,还可促进创面肉芽组织
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