吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的临床效果及对肾功能的影响  

作　　者：王茂材 李林 陈佳 扈世亮 陈晓明 

机构地区：[1]湖南省邵阳市中心医院,422000

出　　处：《临床合理用药》2024年第36期128-131,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果及对肾功能的影响。方法采用随机数字表法将2021年5月—2023年5月邵阳市中心医院收治的SLE患者80例分为联合用药组与泼尼松组,各40例。在常规治疗基础上,泼尼松组采用醋酸泼尼松片治疗,联合用药组在泼尼松组基础上加用吗替麦考酚酯胶囊治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、免疫功能指标(补体C3、补体C4、免疫球蛋白G)、血清辅助性T细胞17(Th17)与白介素-2(IL-2)水平,不良反应。结果联合用药组治疗总有效率为97.50%,高于泼尼松组77.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。治疗8周后,2组血清SCr、BUN水平均较治疗前降低,且联合用药组低于泼尼松组(P<0.01);2组血清补体C3、补体C4较治疗前均升高,血清免疫球蛋白G水平较治疗前降低,且联合用药组升高/降低幅度大于泼尼松组(P<0.01);2组血清Th17、IL-2水平较治疗前下降,且联合用药组低于泼尼松组(P<0.01)。联合用药组与泼尼松组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.2.50%,χ^(2)=0.263,P=0.607)。结论吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗SLE的效果显著,可有效减轻患者肾功能损伤,提高机体免疫功能,抑制炎性反应,且安全性较高。

关 键 词：系统性红斑狼疮 吗替麦考酚酯 泼尼松 肾功能 免疫功能 

分 类 号：R593.241[医药卫生—内科学]