曲马多、氟哌啶预防硬膜外阻滞下剖宫产牵拉痛临床观察  

作　　者：徐宏超[1] 刘书玉[1] 

机构地区：[1]河南省南阳市中心医院,473000

出　　处：《河南外科学杂志》2002年第6期32-33,共2页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的:探讨剖宫产术中牵拉反应的预防。寻找一种安全有效的预防方法。方法:选择22～28岁初产妇60例,ASAI级,体重、身高及术前用药无显著性差异。随机分为两组,均选择L_(2 3)行硬膜外穿刺,向头端置管3cm。两组病人均用2％利多卡因,实用量为13ml～15ml,麻醉平面上界达T_8～T_6,麻醉后鼻导管给氧,曲氟组在病人皮肤消毒时,经静脉滴注曲马多0.1g,氟哌啶3mg,术中监测ECG、SpO_2、BP、R、P。两组均采用横切口子宫下段剖宫手术,手术时间为20～35min。结果:曲氟组预防部宫产术中牵拉反应效果好,但大部分病人有嗜睡,有3例病人呼吸减浅。结论:曲马多是通过作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体,抑制去甲肾上腺素的再摄取,增加神经元外5-羟色胺的浓度,其对心血管和呼吸系统影响小,作用时间短,仅约5～6h,用于预防剖宫产术中牵拉反应时间已足矣。

关 键 词：曲马多 氟哌啶 预防 硬膜外阻滞 剖宫产 牵拉痛 临床观察 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学] R719.[医药卫生—外科学]