夹脊电针抑制P2X4/NLRP3炎性小体通路对神经根型颈椎病大鼠的保护作用  

作　　者：吴海波 钟前波 邓寒冰 冯伦冬 

机构地区：[1]海口市第三人民医院康复医学科,海南海口571100

出　　处：《中国老年学杂志》2024年第18期4574-4580,共7页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的 从嘌呤能受体家族P2核苷酸受体(P2)X4/NOD样受体家族蛋白(NLRP)3炎性小体通路,探究夹脊电针对神经根型颈椎病(NRCS)模型大鼠的保护作用。方法 取SD大鼠50只,建立NRCS模型,用随机数字表法将造模成功的大鼠分为模型组、夹脊电针组、P2X4基因过表达(ad-P2X4)组(尾静脉注射含P2X4过表达序列的腺病毒溶液),夹脊电针+ad-P2X4组,P2X4基因过表达阴性对照(ad-NC)组(尾静脉注射含P2X4基因过表达阴性对照序列的腺病毒溶液),每组10只,另取10只为假手术组。观察大鼠行为变化并对步态障碍症状进行评分;检测机械痛阈值,以评估疼痛症状;取神经根组织,苏木素-伊红(HE)及脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色观察神经元损伤及凋亡;免疫组化法测活化小胶质细胞数目;免疫荧光共定位法检测P2X4与活化小胶质细胞共表达数目;Western印迹法测P2X4、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、凋亡靶蛋白-半胱氨酸天冬氨酸酶(Caspase)-1表达;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测P2X4、NLRP3 mRNA表达。结果 与假手术组相比,模型大鼠出现撕叫及跛行行为,神经根组织水肿、空泡样变性及坏死严重,显著增加疼痛时步态障碍评分、机械痛阈值、小胶质细胞活化数目、神经元凋亡率、P2X4/NLRP3通路及相关蛋白表达(P<0.05)。夹脊电针组撕叫及跛行行为减少,神经根组织水肿、空泡样变性及坏死缓解,显著降低疼痛时步态障碍评分、机械痛阈值、小胶质细胞活化数目、神经元凋亡率、P2X4/NLRP3通路相关蛋白表达(P<0.05)。上调P2X4表达可明显阻断夹脊电针的上述作用(P<0.05)。结论 夹脊电针可能通过抑制P2X4/NLRP3通路活化,抑制小胶质细胞活化介导的神经炎性反应,改善NRCS大鼠神经炎性损伤及病理性疼痛症状。

关 键 词：夹脊电针 嘌呤能受体家族P2核苷酸受体X4 NOD样受体家族蛋白3 神经根型颈椎病 

分 类 号：R681.55[医药卫生—骨科学]