老年患者3.0 cm以内非鹿角形肾结石微创治疗方案  

作　　者：马天武[1] 张慕淳[2] 刘彬[1] 张天昊[1] 

机构地区：[1]吉林省前卫医院泌尿外科,吉林长春130000 [2]吉林大学第一医院泌尿外科

出　　处：《中国老年学杂志》2024年第23期5712-5715,共4页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的 探索3.0 cm以内非鹿角形肾结石微创治疗方案的选择方式。方法 回顾性分析76例老年非鹿角形肾结石患者临床资料,接受经皮肾镜取石术(PCNL)37例,接受输尿管软镜碎石术(RIRS)39例。通过比较接受两种手术方式患者手术时间、术后住院时间、围术期出血率、结石清除率和术前、术后肾功能状态[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)变化情况,评价两种手术方式治疗3.0 cm以内非鹿角形肾结石的部分临床疗效。结果 两组手术时间、结石清除率和术后发热率差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后BUN和Cr水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前PCT无显著差异(P>0.05);PCNL组术后住院时间长于RIRS组,围术期出血率及术后WBC、CRP、PCT均高于RIRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种针对老年患者3.0 cm以内非鹿角形肾结石的微创治疗方案,PCNL具有创伤小、疗效确切等优点,但治疗过程中会伴有较高的围术期出血、术后感染等风险;RIRS治疗肾结石的特点是几乎接近无创,具有出血少,疗效确切、术后感染率低和术后患者恢复快等诸多优点。在两种手术方式均可作为备选方案的情况下,RIRS治疗老年患者3.0 cm以内非鹿角形肾结石更具有优势。

关 键 词：经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 肾结石 非鹿角形肾结石 

分 类 号：R692.4[医药卫生—泌尿科学]