腔内射频消融联合泡沫硬化在老年大隐静脉曲张性溃疡中的应用效果及对下肢血流灌注与近期预后的影响  

作　　者：周晓峰 钱少圭[1] 王皆 祝新 黄丽军[2] 李慎智 王征 陈磊 

机构地区：[1]常熟市第一人民医院介入科,江苏常熟215500 [2]常熟市第一人民医院医学影像科,江苏常熟215500 [3]苏州市立医院(东区)介入血管外科

出　　处：《中国老年学杂志》2024年第23期5719-5723,共5页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的 探究腔内射频消融联合泡沫硬化治疗老年大隐静脉曲张性溃疡的效果及对下肢血流灌注与近期预后的影响。方法 选取82例老年大隐静脉曲张性溃疡患者,按照手术方式分为A组(47例,52条患肢)和B组(35例,38条患肢)。两组均口服迈之灵片治疗,A组在常规基础上采用腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射术治疗,B组在常规基础上接受激光闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗。比较两组临床疗效差异;凝血相关指标水平,包括活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平;下肢血流灌注相关指标,包括血流速度、静脉血流峰速度、血浆黏度及低切全血黏度水平;炎症及创面愈合相关指标,包括基质金属蛋白酶(MMP)-13、白细胞介素(IL)-17、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平;术后3个月患肢溃疡愈合情况及大隐静脉闭塞情况;术后并发症发生情况;静脉临床危重程度及预后生活质量水平。结果 两组患肢溃疡愈合情况、大隐静脉闭塞率及术后并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。与B组相比,A组临床疗效更高,且对于凝血、炎症、下肢血流灌注和静脉临床危重程度的改善效果显著更好,创面愈合及预后显著更好(均P<0.05)。结论 腔内射频消融联合泡沫硬化对改善老年大隐静脉曲张性溃疡患者下肢血流灌注与预后效果更好,能调节凝血水平,减轻炎症,促进创面愈合。

关 键 词：大隐静脉曲张性溃疡 腔内射频消融 泡沫硬化 血流灌注 

分 类 号：R543.6[医药卫生—心血管疾病]