不同剂量重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者心肌功能的影响  

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作  者:梁佳佳[1,2] 陆齐 徐燕[2] 沈琦博[2] 

机构地区:[1]南通大学医学院,江苏南通226001 [2]南通大学附属启东医院,江苏南通226001 [3]南通大学附属医院,江苏南通226001

出  处:《中国老年学杂志》2024年第20期4881-4884,共4页Chinese Journal of Gerontology

基  金:南通市卫生健康委员会青年科研项目(QB2021047)。

摘  要:目的探讨不同剂量重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者心肌功能的影响。方法将99例老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者按用药剂量的不同分为小剂量组32例、中剂量组34例和高剂量组33例,3组均进行经皮冠状动脉介入(PCI),均给予患者重组人脑利钠肽(rh-BNP)1.5μg/kg进行静脉推注后,给予小剂量组0.0050μg/(kg·min)、中剂量组0.0075μg/(kg·min)、高剂量组0.0100μg/(kg·min)静脉泵注72 h。比较3组治疗前后心率、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、B型利钠肽原(proBNP);心肌功能[左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)];心肌损伤标志物包括肌钙蛋白(cTn)T、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),分析临床疗效并观察各组治疗后不良反应发生情况。结果治疗后,与小剂量组相比,中、高剂量组心率、SBP、DBP、proBNP与LVESD、LVEDD和cTnT、Myo、CK-MB水平下降,LVEF、LVFS水平上升,且高剂量组指标水平变化较为显著,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001);高剂量组总有效率较小、中剂量组显著高(P<0.05);3组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于小剂量与中剂量,高剂量rh-BNP可以更有效地减慢心率,降低血压,改善心功能,减轻心肌损伤。

关 键 词:重组人脑利钠肽 急性前壁ST段抬高型心肌梗死 心肌功能 

分 类 号:R542.2[医药卫生—心血管疾病]

 

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