急性上消化道出血患者发生心肌损伤的原因及护理策略  

Causes and nursing strategies of myocardial injury in patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage

作　　者：蔡慧 陆毅 李想 蔡利 CAI Hui;LU Yi;LI Xiang;CAI Li

机构地区：[1]南京鼓楼医院集团宿迁医院,江苏宿迁223800

出　　处：《中西医结合护理(中英文)》2024年第11期127-129,共3页Journal of Clinical Nursing in Practice

摘　　要：目的探讨急性上消化道出血患者心肌损伤的潜在原因,并制定相应的护理策略。方法于2021年2月至2023年2月期间,对南京鼓楼医院集团宿迁医院诊治的150例急性上消化道出血患者的医疗和护理档案进行回顾性分析,并将发生心肌损伤者纳入心肌损伤发生组,未发生心肌损伤者纳入心肌损伤未发生组。通过单因素及多因素Logistic回归模型识别心肌损伤发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同在预测患者发生心肌损伤方面的效能。结果急性上消化道出血患者的心肌损伤发生率为22.67%(34/150)。单因素分析结果表明,患者发生心肌损伤与高血压、合并感染、白细胞计数、红细胞比容、年龄、红细胞比容谷值、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)、左室射血分数、磷酸肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白、白蛋白、血肌酐和尿素氮均相关(P均<0.05)。多因素分析结果表明,有冠心病、年龄增加,以及磷酸肌酸激酶同工酶、尿素氮和心肌肌钙蛋白Ⅰ高水平均是患者发生心肌损伤的独立危险因素(P均<0.05),且上述指标联合检测在心肌损伤诊断中的价值更高。结论急性上消化道出血患者心肌损伤发生风险较高,临床应监测相关指标并及时施以针对性的护理措施。

关 键 词：急性上消化道出血 心肌损伤 影响因素 干预策略 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]