对比分析不同手术方式对老年原发性大隐静脉曲张的疗效  

作　　者：张晶[1] 于立娜 孙思翘[1] 程志华[1] 

机构地区：[1]吉林大学第一医院普外中心血管外科,吉林长春130021

出　　处：《中国老年学杂志》2024年第15期3643-3646,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：吉林省科技厅项目(20210204157YY)。

摘　　要：目的 对比分析大隐静脉射频消融术+点状剥脱+泡沫硬化剂注射和大隐静脉高位结扎+分段剥脱术手术治疗方法对原发性大隐静脉曲张的临床效果。方法 收集原发性大隐静脉曲张患者临床资料,按照不同手术方式进行分组,将200例行大隐静脉行射频消融术+点状剥脱+泡沫硬化剂者设为观察组,将200例行大隐静脉高位结扎+分段剥脱术者设为对照组。比较两组平均住院日、首次下床活动时间、术后6 h下肢手术切口疼痛程度及围术期相关并发症发生率,术前及术后1个月静脉临床严重程度评分(VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、大隐静脉闭合率等指标。结果 观察组平均住院日低于对照组,首次下床活动时间早于对照组,术后6 h疼痛评分小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组术后深静脉血栓形成、切口感染、皮下血肿发生率均无统计学差异(P>0.05);两组术后尿潴留、头晕呕吐差异有统计学意义(P<0.05);术前VCSS和AVVQ评分无统计学差异(P>0.05),术后1个月两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论 两种手术方式临床疗效确切,但对于老年原发性静脉曲张患者,射频消融术+点状剥脱+泡沫硬化剂注射能够在保证疗效的基础上缩短住院时间,促进下床活动,减轻疼痛,且局麻方式对老年患者更加友好,能够降低术后麻醉相关并发症。

关 键 词：大隐静脉曲张 射频消融 高位结扎 点状剥脱 泡沫硬化剂 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学]