行无痛人流术的肥胖患者术中应用艾司氯胺酮麻醉的效果探析  

作　　者：刘秀 刘佳 赵越 李凌云 姚明龙[1] 

机构地区：[1]沈阳市妇婴医院麻醉科,辽宁沈阳110011

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2025年第3期87-89,共3页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的 探讨行无痛人流术的肥胖患者术中应用艾司氯胺酮麻醉的效果,以及对其血流动力学的影响。方法 选取2023年6月至2024年6月沈阳市妇婴医院86例行无痛人流术的肥胖患者,采用随机数字表法分为A组(28例,丙泊酚麻醉)、B组(29例,舒芬太尼联合丙泊酚麻醉)及C组(29例,艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉)。3组患者均观察至出院。比较3组患者麻醉相关指标,麻醉后2 min与手术结束时血流动力学指标,以及住院期间不良反应的发生情况。结果 与A组比,B组与C组患者丙泊酚总剂量均减少,苏醒时间均缩短,苏醒后Ramsay评分均升高,与B组比,C组患者丙泊酚总剂量减少,苏醒后Ramsay评分升高;与苏醒后比,3组患者手术结束后30 min视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均升高,但B组均低于A组,C组均低于B组;手术结束时3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O_(2))均较麻醉后2 min升高,C组患者麻醉后2 min MAP、HR、Sp O_(2)水平均高于A组与B组(均P<0.05);而B组与C组患者苏醒时间、麻醉后A组与B组及手术结束时3组患者MAP、HR、Sp O_(2)水平,以及3组患者住院期间不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 肥胖患者在无痛人流术中应用艾司氯胺酮麻醉的镇痛、镇静效果较好,有利于维持血流动力学稳定,可减少术中丙泊酚的用量,还可缩短患者苏醒时间,且安全性良好。

关 键 词：无痛人流 肥胖 艾司氯胺酮 血流动力学 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]