头颅CTA评估侧支循环代偿与急性脑梗死患者神经功能的关系及预后  

作　　者：谢晓宇[1] 李亭[1] 

机构地区：[1]绵阳市人民医院,四川绵阳621000

出　　处：《CT理论与应用研究(中英文)》2024年第S1期28-32,共5页Computerized Tomography Theory and Applications

摘　　要：目的:探讨头颅CTA评估侧支循环代偿情况与急性脑梗死患者神经功能的关系及对预后不良的预测价值。方法:选取2022年1月至2023年1月我院神经内科就诊,确诊为急性脑梗死患者106例。采用改良Ranking量表(mRS)于患者治疗3个月后评定,根据mRS情况将患者分为结局良好组及结局不良组,治疗前均进行计算机断层扫描血管造影(CTA),采用区域软脑膜评分(rLMC)评估侧支循环情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损情况,多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果:共106例患者符合纳入标准,3例因介入治疗脱落,最终纳入研究103例,结局良好组70例,结局不良组33例。两组年龄、性别比、发病至溶栓时间、基础疾病史、血尿酸、总胆固醇等比较均无显著差异。两组基础疾病史比较存在统计学差异;结局不良组治疗前的NIHSS评分明显高于结局良好组(P <0.05),rLMC评分明显低于结局良好组(P <0.05);头颅CTA评估侧支循环代偿情况评分rLMC与急性脑梗死患者神经功能评分NIHSS存在显著负相关关系(r=-0.887,P <0.05);一般资料中存在显著差异的3个因素采用Logistic回归分析,结果显示:基础疾病史(OR=0.339)、入组前rLMC评分(OR=1.026)、入组前NIHSS评分(OR=1.359)有统计学意义;ROC曲线分析结果显示,头颅CTA评估侧支循环代偿情况评分rLMC预测急性脑梗死预后的AUC分别为0.859[95%CI(0.815,0.904)]。结论:头颅CTA评估侧支循环代偿情况评分rLMC与急性脑梗死患者神经功能存在一定的关系,且对急性脑梗死患者预后不良的预测价值较高。

关 键 词：头颅CTA 侧支循环代偿 急性脑梗死 神经功能 预后不良 

分 类 号：R814[医药卫生—影像医学与核医学]