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机构地区:[1]江苏省徐州仁慈医院手外科,徐州川221004 [2]江苏省徐州仁慈医院创伤骨科,徐州221004
出 处:《中华手外科杂志》2024年第6期501-504,共4页Chinese Journal of Hand Surgery
摘 要:目的探讨超声引导经皮克氏针撬拨复位、交叉穿针固定,微创治疗难复性儿童尺骨远端骨折的手术方法及临床疗效。方法我院自2018年1月至2022年5月收治难复性儿童尺桡骨远端骨折患者35例,均为闭合性尺桡骨远端骨折手法复位失败的患者,均采用超声引导经皮克氏针撬拨复位交叉克氏针固定进行治疗。术后用短臂石膏托将腕部功能位固定3~4周。术后随访定期复查X线片,评估尺桡骨骨折愈合情况,末次随访时测定腕关节屈、伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后角度,皮肤瘢痕等情况,评价腕关节的功能。结果术后35例均获得解剖复位,顺利植入克氏针,骨折固定稳定。其中33例获得12~18个月的随访,平均16个月。术后8~12周复查尺骨X线正侧位片证实尺桡骨骨折均获得I期愈合,平均愈合时间9.9周。均没有出现血管肌腱损伤、内固定松动断裂、退针、骨折再次移位、钉道感染等并发症。前臂皮肤无明显手术瘢痕。采用Gartland与Werley腕关节功能评分标准评价手术疗效:33例均为优。2例失访。结论采用超声引导经皮克氏针撬拨复位、克氏针交叉固定治疗难复性儿童尺桡骨远端骨折,损伤较小,固定可靠,骨折愈合时间短,无明显手术瘢痕,随访效果满意。
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