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作 者:董文阅 赵博康 黄玉琢 石慧峰 赵扬玉[1] Dong Wenyue;Zhao Bokang;Huang Yuzhuo;Shi Huifeng;Zhao Yangyu
机构地区:[1]北京大学第三医院妇产科、国家产科专业医疗质量控制中心、女性生育力促进全国重点实验室、国家妇产疾病临床医学研究中心,北京100191
出 处:《中华妇产科杂志》2024年第12期961-964,共4页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
基 金:国家自然科学基金(82301959);北京大学第三医院临床重点项目(BYSYZD2022008)。
摘 要:孕产妇高贫血发生率对母儿健康的影响已成为全球突出的公共卫生问题之一。本文对妊娠期贫血与妊娠结局的临床研究进行综述,回顾贫血与围产期死亡、早产、产后出血等多项不良结局研究的相关进展,重点关注贫血严重程度、发生时期对健康的不同影响。妊娠不同时期发生贫血对妊娠结局影响的研究极少。贫血严重程度与早产、产后出血等疾病间存在随贫血程度加重疾病风险上升的正相关关系;与围产期死亡、子痫前期等全身系统疾病呈现“J型”关系,即尽管中重度贫血孕妇上述不良结局发生风险更高,但轻度贫血孕妇相比非贫血孕妇反而更低。这一发现突破了对妊娠期贫血的固有认知,为认识妊娠期贫血对母儿健康的影响提供了新的视角。本文在此基础上提出了贫血可能反映妊娠生理改变而影响全身系统疾病或通过胎盘代偿模式影响胎盘发育的潜在机制,对未来贫血与母体健康的科学研究和临床管理提出了建议。
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