变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引  

Clinical guidelines for intralymphatic immunotherapy for allergic rhinitis

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作  者:唐隽[1] 王向东[2] 王洪田 杨钦泰[4] 叶惠平 杨玉成[6] 张立强[7] 刘文龙 陈敬国 孟娟[10] 洪海裕[11] 邱前辉[12] 石照辉 李健[13] 许昱[14] 陈建军[15] 谭国林[16] 杨贵[17] 许元腾[18] 王英[19] 许成利 魏欣[21] 姜彦[22] 孙悦奇[23] 孙亚男[24] 巴罗[25] 陆美萍[26] 安云芳[27] 娄鸿飞 孟粹达[29] 曾明[30] 谢志海[31] 杨艳莉 余少卿[33] 张天虹[34] 顾瑜蓉 喻国冻 雍军[36] 王天生[16] 刘锋[10] 王凯[1] 孙娜 叶菁[38] 张维天[39] 徐睿[13] 文译辉[13] 李华斌 中国鼻病研究协作组 TANG Jun;WANG Xiangdong;WANG Hongtian;YANG Qintai;YE Huiping;YANG Yucheng;ZHANG Liqiang;LIU Wenlong;CHEN Jingguo;MENG Juan;HONG Haiyu;QIU Qianhui;SHI Zhaohui;LI Jian;XU Yu;CHEN Jianjun;TAN Guolin;YANG Gui;XU Yuanteng;WANG Ying;XU Chengli;WEI Xin;JIANG Yan;SUN Yueqi;SUN Yanan;BA Luo;LU Meiping;AN Yunfang;LOU Hongfei;MENG Cuida;ZENG Ming;XIE Zhihai;YANG Yanli;YU Shaoqin;ZHANG Tianhong;GU Yurong;YU Guodong;YONG Jun;WANG Tiansheng;LIU Feng;WANG Kai;SU Na;YE Jing;ZHANG Weitian;XU Rui;WEN Yihui;LI Huabin;Chinese Rhinology Research Collaboration Group

机构地区:[1]佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科,佛山528000 [2]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100730 [3]首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科,北京100038 [4]中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科,广州510630 [5]贵州省人民医院耳鼻咽喉科,贵阳550002 [6]重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆400016 [7]山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科,济南230012 [8]广州医科大学附属妇女儿童医疗中心,广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心,广州510623 [9]西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科,西安710004 [10]四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科,成都610041 [11]中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科,珠海519000 [12]广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科,广州510080 [13]中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院,广州510080 [14]武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科,武汉430060 [15]华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科,武汉430022 [16]中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科,长沙410013 [17]深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科,深圳518116 [18]福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心,福州350004 [19]郑州大学第一附属医院鼻科,郑州450052 [20]广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科,南宁530007 [21]海南省人民医院耳鼻咽喉科医院,海口570311 [22]青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科,青岛266000 [23]中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科,深圳518107 [24]哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科,哈尔滨150001 [25]西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科,拉萨850000 [26]南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科,南京210029 [27]山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科,太原030001 [28]复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科,上海200031 [29]吉林大学中日联谊�

出  处:《中国眼耳鼻喉科杂志》2025年第1期36-42,共7页Chinese Journal of Ophthalmology and Otorhinolaryngology

基  金:科技部过敏性鼻炎重大专项(2022KJB007);国家自然科学基金(82101201,81870700,81873689,81873693,81860182,81970853,81970864,82071014,82071017,82271134,82271138,82171104,82371113,82460221,82371122,82271143);国家自然科学基金杰出青年基金(81725004);重庆英才项目(cstc2021ycjh-bgzxm0080);上海市科委优秀学科带头人项目(19XD4010000);上海市耳鼻咽喉疾病临床中心重大专项(20MC920200)。

摘  要:变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。Allergen-specific immunotherapy(AIT)has been shown to alleviate the severity of symptoms in patients with allergic rhinitis(AR),decrease dependence on symptomatic medications,lower the risk of developing new sensitivities to other inhalant allergens,and modify the progression of AR as well as potentially other allergic diseases.Traditionally,subcutaneous immunotherapy(SIT)requires multiple injections of the allergen over a period of 3 to 5 years.Sublingual immunotherapy(SLIT)has emerged as an alternative to SIT;however,it has not allowed for a reduction in treatment duration or dosing frequency.Recently,immunotherapy involving direct administration of allergens into lymph nodes(ILIT)has demonstrated promise as an innovative alternative.In this article,the immune therapy utilizing ILIT will be discussed especially in relation to AR caused by mite allergens,covering indications,contraindications,methodologies,and potential complications.

关 键 词:变应性鼻炎 免疫疗法 淋巴结 

分 类 号:R765[医药卫生—耳鼻咽喉科]

 

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