基于SMS评分构建SAHL患者液体复苏后器官功能恶化风险预警模型  

作　　者：赵继庆 蔡克 郭静 宋秀峰 

机构地区：[1]江西省九江市第一人民医院,九江332000

出　　处：《临床护理杂志》2025年第1期26-30,共5页Journal of Clinical Nursing

摘　　要：目的基于皮肤花斑评分(SMS)构建脓毒症相关性高乳酸血症(SAHL)患者液体复苏后器官功能恶化风险预警模型。方法选取2020年12月-2024年4月我院收治的SAHL患者130例为研究对象,根据患者液体复苏后是否发生器官功能恶化分为恶化组41例和非恶化组89例。采用多因素Logistic回归分析SAHL患者液体复苏后器宫功能恶化影响因素,并构建风险预警模型。结果130例SAHL患者液体复苏后器官功能恶化的发生率为31.54%(41/130);多因素Logistic回归分析结果显示,SMS、合并糖尿病、液体复苏后脓毒症相关器官衰竭评估(SOFA评分)、液体复苏后血乳酸(Lac)水平、机械通气时间为SAHL患者液体复苏后器官功能恶化的独立影响因素(P<0.05);SMS正向预测SAHL患者液体复苏后器官功能恶化(OR=4.431,P<0.05)。构建的风险预警模型Hosmer-Lemeshow拟合优度良好(χ^(2)=5.11,P=0.756),模型ROC曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI:0.858~0.968),敏感度为82.90%,特异度为87.60%;SMS预测的AUC为0.659(95%CI:0.552~0.765)。结论SMS正向预测SAHL患者液体复苏后器官功能恶化,基于SMS评分构建的SAHL患者液体复苏后器官功能恶化风险预警模型预测效果良好,可为临床开展干预措施提供依据。

关 键 词：脓毒症相关性高乳酸血症 皮肤花斑评分 液体复苏 器官功能恶化 预警模型 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]