创伤性膝关节炎关节软骨损伤因素与预测模型构建  

作　　者：潘光杰 陈学武 陈辉 施俊武 

机构地区：[1]浙江省温州市中心医院,温州325000

出　　处：《浙江创伤外科》2025年第1期133-137,共5页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

基　　金：温州市科技局基础性公益科研项目(Y20240667)。

摘　　要：目的 探讨创伤性膝关节炎患者关节软骨损伤的危险因素,并构建基于危险因素的列线图预测模型。方法 选取本院2022年1月至2024年1月收治的创伤性膝关节炎患者200例(245膝)的临床资料进行回顾性分析,按照患者是否发生关节软骨损伤分为关节软骨损伤组52例(64膝),无关节软骨损伤组148例(181膝),对比两组的各项基础资料及病情信息,并根据危险因素建立列线图预测模型。结果 损伤组中高能量损伤病因患者占比、具有膝关节扭伤病史的患者占比、伴有骨质疏松患者占比、Schatzker分型≥Ⅳ型的患者占比、合并交叉韧带损伤患者占比均显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归模型结果显示:年龄≥60岁、BMI≥25.0 kg/m^(2)、高能量损伤、伴有骨质疏松、Schatzker分型≥Ⅳ型、合并交叉韧带损伤是创伤性膝关节炎患者发生关节软骨损伤的危险因素(P<0.05)。列线图预测模型最高总分为323分,具有较好的拟合效度(C指数=0.780,95%CI:0.656~0.857),绘制ROC曲线分析列线图模型预测创伤性膝关节炎患者发生关节软骨损伤,曲线下面积AUC值为0.929,95%CI:0.886~0.971,预测临界值总分为203分。结论 创伤性膝关节炎患者发生关节软骨损伤的危险因素很多,主要与年龄、超重、高能量损伤、合并骨质疏松、Schatzker分型≥Ⅳ型、合并交叉韧带损伤关系密切,基于上述因素构建的列线图预测模型的预测价值较高。

关 键 词：创伤性膝关节炎 关节软骨损伤 危险因素 列线图 预测模型 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]