腹腔镜下结直肠癌手术中不同麻醉方法的临床效果比较  

作　　者：王丹阳 姜宏 李俊 

机构地区：[1]浙江中医药大学,杭州310000 [2]树兰(杭州)医院

出　　处：《浙江创伤外科》2025年第1期166-168,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的 对比研究不同麻醉方法对腹腔镜结直肠癌根治术患者疼痛及应激反应的影响。方法 回顾性选取树兰(杭州)医院2022年1月至2024年1月90例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,根据麻醉方案不同分为两组,对照组与观察组各45例。对照组予以全麻+自控静脉镇痛,观察组予以全麻+腹横肌平面阻滞(TAPB)。比较不同时间点数字评分法(NRS)、血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、康复进程、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛例数及慢性术后疼痛(CPSP)发生率。结果 术后6、12、24 h观察组NRS评分较对照组低,术后48 h较对照组高(P<0.05);术后24 h内,观察组镇痛泵有效按压次数少于对照组,补救镇痛比例低于对照组(P<0.05);术后6、12、24 h观察组HR、SBP、DBP较对照组高(P<0.05);观察组首次排气、排便及下床活动时间均短于对照组(P<0.05);两组首次进食时间差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月CPSP发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAPB联合全麻有利于缓解疼痛,稳定血流动力学,缩短康复进程,尤适用于腹腔镜结肠癌手术。

关 键 词：腹腔镜结直肠癌根治术 全麻 腹横肌平面阻滞 疼痛 应激反应 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]