保留自主呼吸行婴儿声门下狭窄扩张术麻醉管理1例  

Anesthesia management of an infant undergoing subglottic stricture dilatation with spontaneous breathing:acasereport

作　　者：朱学丽 石林玉 赵龙德[1] 张莉 Zhu Xueli;Shi Linyu;Zhao Longde;Zhang Li(Department of Anesthesiology,Nanjing Children's Hospital Afiliated to Nanjing Medical University,Nanjing 210008,China)

机构地区：[1]南京医科大学附属儿童医院麻醉科,南京210008

出　　处：《中华麻醉学杂志》2024年第12期1516-1517,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：婴儿,男性,月龄2个月19 d,身长60 cm,体质量3.5 kg,因"反复气促、喂养困难1月余,加重3 d"于2023年8月3日入院治疗。入院诊断:重症肺炎、呼吸衰竭、心功能不全,先天性心脏病:室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压。于8月15日行体外循环下室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管切断缝扎术;术后于8月20日拔除气管导管,拔管后第21天(9月11日)出现呼吸困难,吸凹征阳性。床旁纤维支气管镜检查示:气管狭窄;2.8 mm镜身进镜顺利,声门下1 cm处可见环状伪膜形成,主气道明显狭窄呈小孔状,镜身无法通过。为改善其临床症状,拟行支撑喉镜检查+喉狭窄扩张术。

关 键 词：先天性心脏病 声门下狭窄 房间隔缺损 心功能不全 麻醉管理 扩张术 室间隔缺损 呼吸困难 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]