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机构地区:[1]张家口市口腔医院检验科,河北张家口075000 [2]河北北方学院附属第二医院肾内科,河北张家口075000 [3]张家口市第二医院肾内科,河北张家口075000
出 处:《国际检验医学杂志》2025年第3期364-369,共6页International Journal of Laboratory Medicine
基 金:河北省2021年度医学科学研课题计划(20210125)。
摘 要:目的 探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清微小核糖核酸(miR)-103a-3p、Runt相关转录因子3(RUNX3)水平与肾脏病理损伤严重程度及预后的关系。方法 选取2018年9月至2020年6月在张家口市口腔医院确诊的147例DKD患者(DKD组)作为研究对象,另选取同期该院133例单纯糖尿病患者作为对照组。根据DKD患者是否发展为终末期肾病分为预后良好组(90例)和预后不良组(57例)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-103a-3p水平,酶联免疫吸附试验检测EUNX3水平。Pearson相关性分析miR-103a-3p和RUNX3水平的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-103a-3p和RUNX3水平对患者预后不良的诊断价值,以及采用Logistic回归分析DKD患者预后影响因素。结果 与对照组比较,DKD组miR-103a-3p水平显著降低,空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、RUNX3水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同FBG、BUN、Scr的DKD患者血清miR-103a-3p、RUNX3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同肾小球分级、间质炎症评分、间质性纤维化与肾小管萎缩评分的DKD患者血清miR-103a-3p、RUNX3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,miR-103a-3p和RUNX3呈负相关(r=-0.521,P<0.001)。与预后良好组比较,预后不良组患者血清miR-103a-3p水平显著降低,RUNX3水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-103a-3p、RUNX3联合诊断DKD患者预后不良的曲线下面积为0.917(95%CI:0.871~0.962),灵敏度为78.95%,特异度为93.33%。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-103a-3p是DKD患者预后不良的保护因素,FBG、BUN、Scr和RUNX3是DKD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 DKD患者血清miR-103a-3p水平下调,RUNX3水平上调,其与肾脏病理损伤严重程度及预后不良密切相关,二者可能成为评估DKD病情的预后标志物。
关 键 词:糖尿病肾病 微小核糖核酸-103a-3p RUNT相关转录因子3 预后
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