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机构地区:[1]安徽医科大学附属巢湖医院,安徽巢湖230800
出 处:《吉林医学》2025年第2期443-446,共4页Jilin Medical Journal
基 金:2021年度安徽省卫生健康委科研立项项目[项目编号:AHWJ2021b155]。
摘 要:目的:评价瑞马唑仑复合七氟烷对老年腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响。方法:择期行全身麻醉(全麻)下行腹腔镜手术的老年患者100例,性别不限,年龄65~85岁,体重指数(BMI)18~30 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:对照组(瑞马唑仑麻醉维持,50例)和观察组(瑞马唑仑复合七氟烷麻醉维持,50例)。比较两组患者入室(T0)、气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)、放气后5 min(T5)的血流动力学指标;比较两组患者术前1 d、术后6 h、术后1 d的认知功能;比较两组患者术前1 d、术后1 d的炎性因子指标;比较两组患者的不良反应发生率。结果:与T0时相比,两组心率(HR)和平均压(MAP)在T1时均有下降,差异无统计学意义(P>0.05),在T2、T3、T4时均有不同程度的升高,而观察组波动幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)较术前1 d均升高,但观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6 h、1 d的MMSE评分较术前1 d均降低,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑复合七氟烷用于老年腹腔镜手术患者,可维持术中血流动力学的稳定,控制炎性因子分泌。
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