伴KMT2A-MLLT3的急性髓系白血病患者并发弥散性血管内凝血一例及文献复习  

作　　者：吴雅君 吴文俊[1] 郭杏[1] 赵多多 高华[3] 蔡真[1] 韩晓雁[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心,浙江杭州310000 [2]义乌市中心医院血液科,浙江义乌322000 [3]成都市第三人民医院血液科,四川成都610000

出　　处：《实用肿瘤杂志》2025年第1期82-85,共4页Journal of Practical Oncology

摘　　要：急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因重排(rearrangement of KMT2A,KMT2Ar)是一种耐药和复发率高的白血病[1]。研究发现,KMT2Ar AML患者与二倍体AML比较,在早期死亡率和大出血事件方面存在差异,更易表现出明显的弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)和发生大出血事件[2]。少部分KMT2Ar AML患者中可发现急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)样的免疫表型[3]。APL样表型的患者中,mixed lineage leukemia translocated to chromosome 3(MLLT3)作为融合伴侣的t(9;11)(p22;q23)是最常见的核型[4]。本文报道一例AML患者伴有KMT2A-MLLT3,同时为APL样的免疫表型,在临床上出现类似APL治疗过程中出现的DIC和脑出血的情况。

关 键 词：急性髓系白血病 赖氨酸甲基转移酶2A基因重排 弥散性血管内凝血 脑出血 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]