过敏性紫癜性肾炎患儿营养状况分析及预测模型研究  

作　　者：左群峰 周佳娇 向宇俊 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院急诊科,浙江杭州310052

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第2期303-306,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探究过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿的营养状况,分析其营养不良的影响因素,并构建预测HSPN患儿营养不良的预测模型。方法 回顾性分析2021年12月—2023年12月在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的106例HSPN患儿的临床资料,采用《WS/T456-2014学龄儿童青少年营养不良筛查》评估其营养状况。依据有无出现营养不良将其分为营养良好组(70例)与营养不良组(36例),比较两组患儿的临床资料与血生化指标,分析筛选HSPN患儿营养不良的预测因素,在此基础上建立列线图模型。结果 106例HSPN患儿中,生长迟缓10例,消瘦26例,总体营养不良36例,检出率为33.96%。两组HSPN患儿合并消化道症状分别为24例(66.67%)、18例(25.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.666,P<0.05);两组HSPN患儿白蛋白<28 g/L分别为24例(66.67%)、20例(28.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.210,P<0.05);两组HSPN患儿血红蛋白<110 g/L分别为25例(69.44%)、23例(32.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.844,P<0.05);两组HSPN患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]≤15 ng/ml分别为21例(58.33%)、18例(25.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.877,P<0.05);两组HSPN患儿C-反应蛋白(CRP)≥10 mg/L分别为22例(61.11%)、12例(17.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=21.095,P<0.05)。合并消化道症状(OR=0.302,95%CI为0.096~0.952,P=0.041)、白蛋白(OR=0.250,95%CI为0.079~0.788,P=0.018)、血红蛋白(OR=0.138,95%CI为0.040~0.475,P=0.002)、25-(OH)D3(OR=0.222,95%CI为0.068~0.725,P=0.013)以及CRP(OR=0.118,95%CI为0.034~0.409,P=0.001)均为HSPN患儿营养不良的独立影响因素。基于5项独立影响因素构建预测模型,H-L检验结果显示,χ^(2)=2.563,P=0.922>0.05,列线图模型在模型组中对HSPN患儿营养不良发生的预测风险与实际风险具有良好的校准度。预测模型的曲线下面积(AUC)为0.907。结论 消化道症状、白蛋白、血红蛋白、25-(OH)D3及CRP均为HSPN患儿营养不良发生的独立危险因素,基

关 键 词：过敏性紫癜 紫癜性肾炎 营养状况 营养不良 列线图模型 

分 类 号：R725[医药卫生—儿科]