孕11~14周胎儿超声筛查软指标对心脏结构异常的诊断价值  

作　　者：王禹心 柳舜兰[2] 康黎清 

机构地区：[1]泉州鲤城福泽惠世医院超声科,福建泉州362000 [2]福建医科大学附属第二医院超声医学科,福建福州362000 [3]晋江市妇幼保健院超声科,福建晋江362201

出　　处：《现代医用影像学》2024年第11期2155-2158,共4页Modern Medical Imageology

摘　　要：目的:探讨孕11~14周胎儿超声筛查软指标对心脏结构异常的诊断价值。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月期间在我院建立围保档案并行规律产检的2 538例孕11~14周的待产孕妇,其中100例胎儿经遗传学诊断确诊心脏结构异常。对所有孕妇采用美国GE公司VOLUSON E8和E10彩色多普勒超声诊断仪行经腹部或联合阴道超声检查,获取清晰彩超图像后记录颈项透明层厚度(NT),并观察胎儿静脉导管(DV)血流频谱以及是否存在三尖瓣反流情况,分析不同的超声软指标对心脏结构异常的诊断意义。结果:2538例孕11~14周的待产孕妇中经遗传学诊断及随访结果报告100例胎儿心脏结构异常。孕11~14周超声检查结果中,129例胎儿诊断为心脏结构异常。孕早期超声多切面筛查胎儿心脏结构异常敏感度41.09%,特异度98.05%,阳性预测值53.00%,阴性预测值96.88%,准确值95.15%。超声筛查软指标中NT厚度增加共298例,DV频谱异常共131例,TR95例,其中NT厚度越高,胎儿心脏结构异常率越高(P<0.001),DV频谱异常和有三尖瓣反流(TR)在胎儿心脏结构异常中有显著差异(P<0.001)。NT增厚、DV频谱异常且TR的诊断标准对于胎儿心脏结构异常的诊出率为61.90%,明显高于NT增厚且DV频谱异常或TR的诊出率24.42%和DV频谱异常且TR的诊出率18.57%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:孕11~14周胎儿超声筛查软指标中NT增厚、DV频谱异常且TR的诊断标准有助于早期筛查胎儿心脏结构异常,对于新生儿遗传健康有重要意义。

关 键 词：孕早期超声 超声筛查软指标 心脏结构异常 诊断价值 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]