维持性血液透析患者血清高敏心肌肌钙蛋白T升高的影响因素分析  

作　　者：许嵘[1] 徐灵菡 沈波 徐辰祺 孙伟[1] 陈继红[1] 赵静[1] 邹建洲 缪晓帆[3] 

机构地区：[1]江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)肾内科,南京210004 [2]复旦大学附属中山医院肾内科,上海200032 [3]江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)心内科,南京210004

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2024年第12期1083-1086,共4页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82000706);江苏省中医药管理局第三批省名老中医药专家传承工作室建设项目(No.苏中医教科[2019]10号);江苏省名老中医药专家孙伟传承工作室项目。

摘　　要：目的:探讨维持性血液透析(maintained hemodialysis,MHD)患者血清高敏心肌肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)升高的危险因素。方法:选择2012年11月—2021年3月期间在复旦大学附属中山医院血液透析中心接受透析的MHD患者为研究对象,采用横断面研究方法,收集患者的临床资料,将hs-cTnT<0.04 ng/ml的患者纳入hs-cTnT正常组,hs-cTnT≥0.04 ng/ml的患者纳入hs-cTnT升高组,使用组间比较、相关性分析和多因素回归分析,探索MHD患者血清hs-cTnT的影响因素。结果:共有335例MHD患者进入本研究,相关分析显示,年龄、超滤量、超滤率血尿素氮、Lg超敏C反应蛋白(hsCRP)、血β2微球蛋白、Lg N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Lg白细胞介素6(IL-6)、Lg肺动脉收缩压(PASP)、左房内径、Lg左室收缩末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度和左心室质量指数(LVMI)与hs-cTnT对数值(Lg hs-cTnT)呈正相关;Kt/V、血浆白蛋白、淋巴细胞计数、CD4T细胞计数和Lg左室射血分数与hs-cTnT对数值(Lg hs-cTnT)呈负相关。多因素回归分析显示,男性、年龄、超滤率、血尿素氮、NT-proBNP、左房内径和LVMI是血清hs-cTnT升高的独立危险因素;CD4T细胞计数是hs-cTnT升高的保护因素。结论:男性、年龄、超滤率、血尿素氮、NT-proBNP、左房内径和LVMI是MHD患者血清hs-cTnT升高的独立危险因素,CD4T细胞计数是保护因素。

关 键 词：肌钙蛋白T 血液透析 心血管疾病 危险因素 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]