瘢痕子宫剖宫产术后出血防控方案构建  

作　　者：李海丽 

机构地区：[1]余干县妇幼保健院,江西上饶335100

出　　处：《基层医学论坛》2025年第3期45-48,共4页

摘　　要：目的构建瘢痕子宫剖宫产术后出血防控方案,探讨缩宫素结合卡孕栓在瘢痕子宫剖宫产术后出血防控中的应用效果。方法选取2021年3月—2023年9月在余干县妇幼保健院行剖宫产的60例瘢痕子宫产妇作为研究对象,按照防控方案的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用缩宫素止血方案,观察组采用缩宫素联合卡孕栓止血方案,分别于术后2 h、术后24 h比较2组产妇的出血情况,于治疗前、治疗3 d后比较2组产妇的凝血因子情况,于手术开始5 min、手术结束后5 min比较2组产妇的应激反应,于治疗3 d后比较2组产妇的不良反应发生率。结果观察组术后2 h出血量为(98.36±9.66)mL,少于对照组的(126.36±8.41)mL,观察组术后24 h出血量为(401.22±29.66)mL,少于对照组的(485.36±30.22)mL(P<0.05)。治疗3 d后,观察组D-二聚体(D-dimer,D-D)为(3.87±0.44)mg,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)为(4.71±0.25)g,高于对照组的(3.41±0.39)mg、(3.86±0.39)g(P<0.05);观察组抗凝血酶(antithrombin,AT)为(78.61±6.87)%,较对照组的(83.57±8.58)%低(P<0.05)。手术结束后5 min,观察组脉压差为(41.36±7.02)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),较对照组的(30.32±6.89)mmHg更稳定;观察组心率为(90.31±6.65)次/min,较对照组的(75.96±8.34)次/min下降幅度更小,观察组呼吸频率为(31.46±2.17)次/min,下降幅度低于对照组的(25.98±1.11)次/min(P<0.05)。治疗3 d后,观察组不良反应总发生率(6.67%)较对照组(33.33%)低(P<0.05)。结论缩宫素结合卡孕栓在瘢痕子宫剖宫产术后出血防控中优势显著,可有效减少出血量,改善凝血功能,减轻应激反应,促进产妇康复,安全性良好。

关 键 词：瘢痕子宫 剖宫产 缩宫素 卡孕栓 

分 类 号：R719.8[医药卫生—妇产科学]