血栓弹力图在多发性骨髓瘤患者治疗前后评估体内凝血状态中的应用价值  

作　　者：李满桂[1] 解承娟 姜威[2] 

机构地区：[1]青海红十字医院检验科,810000 [2]大连医科大学附属第二医院检验科,116000

出　　处：《青海医药杂志》2024年第10期38-42,共5页Qinghai Medical Journal

摘　　要：目的:探讨血栓弹力图(TEG)对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后体内凝血状态的评估作用。方法:收集2021年1月—2023年5月在青海红十字医院血液科进行治疗的20例MM患者作为MM组,收集同期青海红十字医院12例相近年龄的体检者作为健康对照组(健康组),抽取两组观察对象晨起静脉血进行TEG检测,记录参数包括凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、Angle(α角)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)。MM组患者同管抗凝血进行常规凝血试验指标检测,检测指标包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)。收集MM组患者同期血小板计数结果(PLT)、初诊时TEG结果。比较MM组与健康组、MM组治疗前与治疗后TEG参数并与常规血凝指标进行相关性分析。结果:MM组R、K、MA值均低于健康组,α角、CI值均高于健康组,但差异无统计学意义(P>0.05)。MM组中,治疗前R值为(5.222±1.366)min,低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前K值低于治疗后,α角、MA、CI值均高于治疗后,但差异无统计学意义(P>0.05)。MM患者TEG各项参数与常规试验指标的相关性分析中,R值与APTT、TT呈正相关(r=0.710、r=0.642,P<0.01);K值与Fbg、PLT呈负相关(r=-0.456、r=-0.486,P<0.05);MA与Fbg呈正相关(r=0.494,P<0.05),与PLT呈正相关(r=0.661,P<0.01);CI与Fbg、PLT呈正相关(r=0.503、r=0.509,P<0.05)。结论:MM患者存在高凝状态,TEG与常规凝血试验指标具有相关性,两者可联合检测互相补充,以评估MM患者体内的凝血状态。

关 键 词：血栓弹力图 多发性骨髓瘤 凝血状态 常规凝血试验 相关性分析 

分 类 号：R446.11[医药卫生—诊断学] R733.3[医药卫生—临床医学]