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作 者:李帅亿
机构地区:[1]中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院,湖北省襄阳市441000
出 处:《临床合理用药》2025年第3期62-65,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的 比较哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮钠舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并铜绿假单胞菌感染的疗效及安全性。方法 选取2021年8月—2023年8月中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院收治的COPD合并铜绿假单胞菌感染患者70例,按照随机数字表法分为锋泰灵组和对照组,各35例。锋泰灵组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,铜绿假单胞菌清除率,退热时间、肺部炎症消失时间及住院时间,治疗前与治疗3、7 d后血清炎性因子[白三烯B4(LTB4)、转化生长因子-β(TGF-β)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],不良反应。结果 锋泰灵组与对照组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(94.29%vs. 88.57%,χ^(2)=0.182,P=0.669)。锋泰灵组与对照组铜绿假单胞菌清除率比较,差异无统计学意义(91.43%vs. 85.71%,χ^(2)=0.141,P=0.707)。锋泰灵组退热时间、肺部炎症消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3、7 d后,2组血清LTB4、TGF-β水平呈降低趋势(P<0.01),且锋泰灵组治疗3 d后血清LTB4、TGF-β水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗7 d后2组血清LTB4、TGF-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PaO_(2)呈升高趋势,PaCO_(2)呈降低趋势(P<0.01),锋泰灵组治疗3 d后PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗7 d后2组PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。锋泰灵组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(8.57%vs. 11.43%,P=1.000)。结论 相较于头孢哌酮钠舒巴坦,哌拉西林他唑巴坦治疗COPD合并铜绿假单胞菌感染患者可快速缓解患者临床症状,减轻炎性反应,改善肺换气功能,且安全性较高。
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