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出 处:《临床合理用药》2025年第3期102-105,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:南宁市卫生健康委科研基金项目(K20237302)。
摘 要:目的 观察帕瑞昔布联合双氯芬酸钠用于腰椎骨折手术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响,以期为围术期镇痛提供参考。方法 选取2021年1月—2023年6月前海人寿广西医院进行手术治疗的腰椎骨折患者90例,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。患者均行择期手术,术毕前30 min,对照组患者给予复方双氯芬酸钠注射液持续用药2 d,观察组患者在对照组基础上加用注射用帕瑞昔布钠持续用药2 d。比较2组术后24、48、72 h动态、静态时视觉模拟评分法(VAS)评分,术后意识恢复时间、初次下床时间、住院时间,术前和术毕血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)],术前、术后72 h血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)],不良反应。结果 术后24、48、72 h观察组动态、静态时VAS评分均低于对照组(P<0.01)。观察组术后意识恢复时间、初次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。术毕,2组MAP高于术前,RR、HR低于术前,但观察组MAP低于对照组,RR、HR高于对照组(P<0.01)。术后72 h, 2组血清IL-6、IL-17、CRP水平高于术前,但观察组各指标低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(17.78%vs. 20.00%,χ^(2)=0.073,P=0.788)。结论 腰椎骨折手术患者应用帕瑞昔布与双氯芬酸钠治疗可达到确切的镇痛效果,能够稳定血流动力学,减轻炎性反应,促进患者术后早日康复,且安全性较高。
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