耳内镜下清理联合曲安奈德益康唑乳膏注入治疗真菌性外耳道炎的临床效果观察  

作　　者：赖肖芬 苏洁明 曾斌 

机构地区：[1]广州市番禺区妇幼保健院耳鼻咽喉科,511400

出　　处：《临床合理用药》2025年第3期126-129,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：广州市番禺区科技计划项目(2021-Z04-056)。

摘　　要：目的 观察耳内镜下清理联合曲安奈德益康唑乳膏注入治疗真菌性外耳道炎的临床效果。方法 选取2021年10月—2022年9月广州市番禺区妇幼保健院耳鼻咽喉科收治的真菌性外耳道炎患者120例,按照随机数字表法分为联合治疗组与镜下清理组,各60例。镜下清理组予以耳内镜下清理,联合治疗组在镜下清理组基础上予以曲安奈德益康唑乳膏,2组均连续治疗2~4周。比较2组临床疗效,治疗前后症状评分、血清相关指标[白介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],真菌培养结果,治疗前后不适感,不良反应及疾病复发率。结果 联合治疗组总有效率为96.67%,高于镜下清理组的83.33%(χ^(2)=5.926,P=0.015)。治疗2~4周后,2组耳道瘙痒、耳部疼痛、分泌物增多、听觉障碍评分较治疗前降低,且联合治疗组低于镜下清理组(P<0.01);2组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平较治疗前降低,且联合治疗组低于镜下清理组(P<0.01)。联合治疗组真菌转阴率高于镜下清理组(83.33%vs. 66.67%,χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗2~4周后,联合治疗组不适感优于镜下清理组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率为6.67%,与镜下清理组的10.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.436,P=0.509)。联合治疗组疾病复发率低于镜下清理组(5.00%vs. 23.33%,χ^(2)=8.292,P=0.004)。结论 耳内镜下清理联合曲安奈德益康唑乳膏注入治疗真菌性外耳道炎的临床效果确切,可有效改善临床症状,降低炎性反应及疾病复发率,提高真菌转阴率,且并未增加不良反应。

关 键 词：真菌性外耳道炎 曲安奈德益康唑乳膏 耳内镜下清理 瘙痒 炎性因子 不良反应 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]